「最初の一歩がつらい…それ、年のせいだけじゃないかも？」

「椅子から立ち上がって歩き始めると、股関節がズキッと痛む…」
そんな経験はありませんか？

しばらく歩くと少し楽になるからと放っておく方も多いのですが、実はそれ、股関節の疾患の初期サインかもしれません。

今回は「歩き始めに股関節が痛い」と感じる方へ、考えられる原因とその対処法について、整形外科専門医の視点からわかりやすくお伝えします。

どんなときに股関節の痛みを感じる？

股関節の痛みを訴える方からは、以下のような場面での悩みをよく聞きます。

• 朝起きてすぐの一歩目が痛い
• 長時間座ったあと、立ち上がって歩き始めるとつらい
• 階段の上り下りで股関節が引っかかるような感覚がある
• 靴下を履くときに足を持ち上げるのが難しい

こうした痛みや違和感は、「初期症状」として非常に大切なサインです。放置すると悪化し、歩行困難につながる可能性もあります。

股関節の痛み、考えられる原因は？

1. 変形性股関節症（へんけいせいこかんせつしょう）

中高年に多く、関節の軟骨がすり減ることで股関節に痛みが出ます。歩き始めの痛みやこわばり感、進行すると安静時の痛みや可動域制限も現れます。女性に多いのが特徴です。

2. 関節唇損傷（かんせつしんそんしょう）

股関節の奥で、骨の間を支えている軟部組織（関節唇）が損傷し、動き始めに引っかかるような痛みが出ます。スポーツ歴のある方や柔軟性の高い方に起こりやすいです。

3. 臼蓋形成不全（きゅうがいけいせいふぜん）

股関節の骨のかぶさりが浅く、生まれつき関節が不安定な状態です。若い頃は症状がなくても、40〜50代になってから変形性股関節症を引き起こすことがあります。

4. 筋膜炎や腱の炎症

股関節周囲の筋肉や腱が炎症を起こすと、歩き始めに鋭い痛みを感じます。長時間の座位や急な運動が引き金となることもあります。

股関節の痛みを和らげるためにできること

股関節の症状があるとき、すぐに手術を考える必要はありません。多くのケースでは、保存療法（手術以外の治療）で症状の改善が可能です。

1. 体重管理と生活習慣の見直し

股関節は体重を支える関節です。適正体重の維持は、それだけで関節への負担を減らします。特にBMIが25を超える方は注意が必要です。

2. 痛みが強い時期は無理をしない

痛みが強いときは、無理に歩いたり、運動したりすることは避けましょう。杖や手すりを使うことで負担を軽減できます。

3. ストレッチと軽めの運動

股関節の柔軟性を高めるストレッチは、痛みの軽減や再発予防に役立ちます。
「股関節をねじるような動き」や「過度な開脚」は避け、医師や理学療法士の指導のもとで行うのが安心です。

4. リハビリと筋力強化

特に中高年では、股関節まわりの筋力が低下しやすくなります。大腿四頭筋（ふとももの前の筋肉）や殿筋（お尻の筋肉）を鍛えることで、関節を守る力がつき、痛みの緩和にもつながります。

5. 関節注射や再生医療

痛みが強い場合は、ヒアルロン酸注射やPRP（多血小板血漿）療法を行うこともあります。当院では、保存療法で十分に改善が見込めるケースでは、再生医療を行っています。

よくある質問とその答え

Q. 歩くと痛いのに、運動した方がいいんですか？

A. 痛みが強いときは安静が必要ですが、完全な運動不足はかえって関節の動きを悪くします。痛みの出ない範囲での軽いストレッチや筋トレが効果的です。

Q. 股関節が悪いと手術しないと治らないのですか？

A. 初期や中等度の変形であれば、保存療法だけで症状が改善することも多いです。痛みが強く、日常生活に支障が出るような場合に、手術を検討することになります。

Q. 股関節の痛みは年齢のせいだからあきらめるしかない？

A. 年齢に伴う変化はあっても、痛みを和らげる方法はあります。適切な対処で症状を軽くしたり、進行を遅らせたりできますので、まずは専門医に相談してみましょう。

「年齢だから仕方ない」とあきらめずに、まずは相談を

歩き始めの股関節の痛みは、放っておいてよくなるものではありません。
「なんとなく痛いけど…」という軽い違和感も、実は病気のサインであることが少なくありません。

しかし、早めに対処すれば、痛みを軽減したり、手術を避けられる可能性も十分あります。
あきらめずに、一歩踏み出して、体の声に耳を傾けてみませんか？